Download or read book Infecciones respiratorias relacionadas con la ventilación mecánica impacto en el uso de antimicrobianos written by Xavier Nuvials Casals and published by . This book was released on 2016 with total page 199 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Antecedentes.- Las infecciones respiratorias relacionadas con la ventilación mecánica (IRVM) constituyen la causa más frecuente de infección adquirida en las unidades de cuidados intensivos (UCI). La mayoría de indicaciones de tratamiento antimicrobiano (ATM) empírico en UCI se realizan para tratar infecciones respiratorias. Existe poca información sobre los patrones de uso de ATM de los pacientes con infecciones respiratorias relacionadas con la ventilación mecánica. Objetivo.- Analizar los patrones de tratamiento ATM empírico así como los factores que determinan la selección del mismo en pacientes con neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) y Traqueobronquitis asociada a ventilación mecánica (TAVM). Material y método.- Análisis post-hoc de un estudio prospectivo, observacional, multicéntrico de participación voluntaria (Registro ENVIN). Se incluyeron los episodios de NAVM y TAVM en pacientes ingresados > 24 horas en UCI y que requirieron ventilación mecánica durante el periodo de estudio (abril-junio 2012). Se analizaron los patrones de uso ATM empírico para cada una de las infecciones (indicaciones de ATM, número de infecciones tratadas con cada tipo de ATM, duración, combinación, adecuación y adaptación) así como los factores determinantes de la selección del mismo. Se compararon los patrones de uso entre ambas infecciones. Se analizaron las características demográficas y desenlace clínico de los pacientes y la respuesta inflamatoria sistémica (RIS) de las infecciones. Se realizó un análisis descriptivo de la muestra. Las variables categóricas se compararon mediante el test de Chi cuadrado o el test exacto de Fisher según condiciones de aplicación. En las variables cuantitativas se utilizó el test T de Student o el test de Mann-Whitney según tipo de distribución de la variable. Se realizaron modelos multivariados de regresión logística binaria para establecer que factores fueron determinantes en la selección del tratamiento y la decisión de realizar tratamiento combinado (TC). Se consideraron significativos valores de p